平成29年度 石川県立中央病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1427 354 402 824 1180 1309 2823 3230 1725 257
地域医療支援病院、地域がん診療連携拠点病院である当院は、県民の安全・安心を支える基幹病院として医療の質の確保と向上に努めており、幅広い年齢層の患者さんの診療を提供しています。
0歳代が多い理由として、総合母子医療センターが設置されており、新生児医療を含め小児救急医療を積極的に取り組んでいることが挙げられます。
患者数は、20~40歳代は、産婦人科が35%と多く、50~80歳代は、消化器内科19%、循環器内科11%、消化器外科9%の順となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 85歳未満 54 15.26 14.27 1.85 62.72
100070xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満 24 14.08 15.87 0 70.21
100070xx99x000 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 85歳未満 19 9.84 11.16 0 61.26
100071xx99x110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 あり 85歳未満 15 16.53 15.63 0 63.73
100071xx99x100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 定義副傷病 なし 85歳未満 13 15.08 14.63 0 62.62
糖尿病・内分泌内科では、2型糖尿病の教育入院や合併症の検査での入院が全体の9割を占めています。また、血糖値の高い患者さんが手術前に血糖をコントロールするために入院されることもあります。転院する患者さんは少なく、退院後は当院で治療を続けるか、かかりつけ医にフォローをお願いしています。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 217 17.1 16.48 0.46 66.47
130030xx99x50x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 5あり 定義副傷病 なし 51 15.35 13.89 0 71.31
130060xx99x4xx 骨髄異形成症候群 手術なし 手術・処置等2 4あり 38 9.53 10.6 0 72.45
130030xx97x40x 非ホジキンリンパ腫 手術あり 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 36 59.58 33.42 8.33 70.17
130030xx99x30x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 25 16.52 17.04 0 60.24
血液内科では、上位DPCコード全てが化学療法目的の入院となります。非ホジキンリンパ腫が最も多く、特にリツキサンによる治療が多くなっています。また多発性骨髄腫へのビダーザによる治療も多く行われております。平均年齢が高く、患者さんの高齢化が見られます。 化学療法以外には造血幹細胞移植および骨髄採取も行っており、北陸における造血幹細胞移植拠点病院の1つとなっています。
腎臓内科・リウマチ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 19 20.68 17.16 0 59.63
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 18 13.22 12.23 5.56 50.44
110280xx02x1xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 1あり 15 42.47 36.38 0 65.53
110280xx991x0x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 あり 定義副傷病 なし 10 10.3 7.35 0 38.1
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2 なし - - 22.12 - -
腎臓内科で最も多いDPC名称は、全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 手術・処置等2 なしであり、病名としては全身性エリテマトーデス8例、結節性多発動脈炎2例、:結節性多発(性)動脈炎2例の順となっています。
腫瘍内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110050xx99x00x 後腹膜疾患 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 13.04 - -
130090xx97x0xx 貧血(その他) 手術あり 手術・処置等2 なし - - 10.89 - -
110050xx97x00x 後腹膜疾患 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 12.44 - -
06007xxx99000x 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 9.83 - -
060020xx97x0xx 胃の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし - - 17.08 - -
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 57 19.82 16.38 45.61 72.93
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 19 20.58 16.51 42.11 78.79
010080xx99x00x 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 14 15.29 9.99 28.57 43.57
010080xx99x01x 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 12 31.42 21.46 41.67 53.75
010060x2990411 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 1あり 発症前Rankin Scale 0、1又は2 11 25.73 18.34 54.55 77
神経内科では急性期の脳梗塞による意識障害で救急搬送され、入院される患者さんがとても多いです。入院中は脳血栓を予防する薬の内服や、脳梗塞急性期に伴う神経症候、日常生活動作障害、機能障害の改善のために脳保護薬を点滴し、早期にリハビリを開始します。発症年齢の平均は70代前半であり、高齢者の方が発症しやすい傾向にあります。退院後は約半数の患者さんが回復期病院へ転院され、治療・リハビリを続けています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 143 15.02 11.99 1.4 73.19
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 123 3.08 3.59 0.81 67.2
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 61 15.64 20.83 42.62 82.74
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 54 19.07 19.65 11.11 71.24
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 34 21.26 14.6 23.53 74.24
呼吸器内科では、肺癌に対する化学療法入院の患者さんが最も多くなります。次いで気管支鏡による検査入院が多くなります。肺癌など胸部悪性腫瘍に対して、化学療法や放射線治療など患者さんのQOLを考えた治療を行っています。誤嚥性肺炎は平均年齢80代前半と高く、症状が落ち着いたら4割以上の患者さんが他病院へ転院し、治療を継続します。また当院呼吸器内科は紹介率が高く、地域と密に連携し呼吸器疾患の治療を行っています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2 なし 178 9.08 12.35 1.12 67.97
040040xx99000x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 29 13.69 14.6 3.45 73.66
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 15 10.53 10.04 0 35.47
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍 肺切除術 気管支形成を伴う肺切除等 15 7.73 9.85 0 66.8
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 5.67 9.14 50 34.67
呼吸器外科では、主に年間約300件の手術を含む呼吸器外科疾患全般の診断と治療を担当しています。疾患は肺腫瘍、縦隔腫瘍などの腫瘍性疾患だけでなく気胸などの嚢胞性疾患、感染症、小児呼吸器疾患、胸部外傷などあらゆる胸部疾患を対象としています。特に肺癌手術数は全国的にみても大変多い施設です。呼吸器外科専門医および呼吸器内視鏡専門医、がん治療認定医などの専門医資格を有する医師が診断と治療にあたり、術後の補助化学療法、再発時の化学療法、放射線療法などに対して専門性をもった積極的な治療・検査を行い治療成績の向上に寄与しています。平均在院日数は全国と比べると肺の悪性腫瘍手術あり処置等2なしは、大幅に日数の短縮が期待出来ます。高水準の治療、安全で質の高い手術を患者さんに提供しています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2 なし 148 8.59 8.73 0 70.42
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 85 10.82 10.61 4.71 73.26
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2 なし 64 10.36 11.44 1.56 73.56
060090xx02xxxx 胃の良性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 その他のポリープ・粘膜切除術等 64 7.89 7.25 0 69.52
060010xx99x40x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 59 6.25 9.69 0 64.22
消化器内科の最も多い症例は、胃癌や十二指腸ポリープに対する早期癌の内視鏡的治療が主流であり、かつ高度な技術を必要とする内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を積極的に行っています。従来の内視鏡治療ではうまく切除できなかった難しい癌も、外科手術でしか切除できなかった大きな癌も、ESDで切除できるようになりました。肝臓癌には、ラジオ波焼灼療法、肝動脈塞栓術、化学療法を積極的に行っています。胆石や胆管炎といった胆道疾患には、胆石で胆管が詰まって炎症を起こすなどが典型的な症例で、胆管をチューブで広げる、胆石を除去する、膿瘍を取り除くなどの治療が内視鏡を用いてもしくは経皮的に行われます。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060020xx02x0xx 胃の悪性腫瘍 胃切除術 悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 71 13.54 17.27 1.41 66.85
060040xx02x00x 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 肛門悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 71 17.87 17.49 1.41 65.89
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 60 6.88 7.4 1.67 61.32
060035xx01000x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 58 13.28 15.61 1.72 71
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 53 4.19 5.56 0 36.06
消化器外科で最も多い症例は胃癌になります。患者さんの経過の一例としては、消化器内科で検査を行った後に入院し、手術を行い、化学療法のために計画的に短期入院を繰り返すというものが挙げられます。高度で専門的な治療を行うため、臓器別にチームを編成しています。共通しているのは内視鏡手術を積極的に取り入れていることです。胃切除および食道手術では腹腔胸手術および胸腔鏡を積極的にとりいれています。高度進行胃癌に対しては、術前がん化学療法を行うことでがんの縮小をはかり、手術適応の拡大に取り組んでいます。平均在院日数は全国と比べると胃癌は、大幅に日数の短縮が期待出来ます。早期がんに対しては低侵襲手術、機能温存手術、機能再建手術を積極的に行い、進行癌に対しては、外科治療、抗がん剤治療、放射線治療を組み合わせた集学的治療を積極的に行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 206 4.67 4.62 0.49 70.18
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 149 3.26 3.03 0 70.13
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 107 18.11 17.71 3.74 80.78
050070xx01x10x 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 あり 定義副傷病 なし 65 4.98 8.4 0 65.57
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 48 7.46 5.68 0 73
循環器内科では、狭心症などに対するステント留置術、心臓カテーテル検査入院が上位を占め、冠動脈疾患治療に関しては北陸でも中心的な役割を担っています。次いで心不全治療が多く、平均年齢80歳と高くなっています。その他、閉塞性動脈硬化症に対するPTA治療、心房細動に対するアブレーションも積極的に行っています。虚血性心疾患や心不全、不整脈に止まらず、全身の動脈硬化性疾患(閉塞性動脈硬化症、腎血管性高血圧など)に対するカテ治療を行っています。そして他科との連携を密にし、患者さんの全身管理を行っています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1 なし、1,3あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17 3.76 11.21 0 74.88
050161xx9900xx 解離性大動脈瘤 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 17.95 - -
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等2 なし - - 12.51 - -
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 5.68 - -
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患 動脈形成術、吻合術 指(手、足)の動脈等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 16.5 - -
心臓血管外科では、ペースメーカーの電池交換が最も多くなります、平均在院日数も全国平均と比較し大変短くなっています。また虚血性心疾患(狭心症、心筋梗塞)に対する外科的治療や、心臓弁膜症に対する弁形成、弁置換などの成人心臓手術を行っています。大動脈瘤に対しては保存的治療と手術治療、それぞれ患者さんに合わせた治療を行っています。その他には循環器内科との緊密な連携により、夜間・救急も含めた緊急体制をとっています。内科と外科両面より治療法を検討することで、患者さんにとってより安全で有効な治療を行っています。内服・手術・リハビリテーション・生活習慣病改善などを含めた包括的な医療にて、早期離床・早期退院を行い、負担軽減・生活の質の改善に努めています。
小児内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 定義副傷病 なし 95 4.92 5.94 0 1.02
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 69 13.29 11.49 2.9 0
150040xxxxx0xx 熱性けいれん 手術・処置等2 なし 62 3 3.91 0 2.08
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 54 7.39 6.18 1.85 0
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 39 3.33 5.5 0 3.38
小児内科では肺炎や急性気管支炎などの呼吸器系の疾患で入院される方が多いです。また、当院ではNICU(新生児集中治療室)の設置やドクターカーでの新生児搬送など新生児医療に積極的に取り組んでおり、低出生体重児(出生時体重が2500g未満)の患者さんやそれに関する障害で入院される方が全体の半数を超えています。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140590xx97xxxx 停留精巣 手術あり 83 3.12 3.26 0 1.63
11022xxx04xx0x 男性生殖器疾患 包茎手術 定義副傷病 なし 30 3.3 3.54 0 4.57
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 30 6.87 5.56 0 10.53
060170xx02xxxx 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 15 3 8.33 0 2
140260xx97xxxx 胸郭の変形および先天異常 その他の手術あり 13 4.23 5.15 0 14.62
小児外科の最も多いDPC症例は、停留精巣の停留精巣固定術症例です。包茎や急性虫垂炎や鼡径ヘルニアやといった病気を安全に・確実に手術をするとともに、小児消化器外科手術では、専門的技量を要する難症例の手術も手がけています。
乳腺外科・内分泌外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx03x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2 なし 91 5.81 6.37 0 55.88
090010xx02x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 手術・処置等2 なし 76 10.11 10.15 0 56.13
090010xx01x0xx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2 なし 59 10.17 11.45 0 56
090010xx99x40x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 55 3.09 4.49 0 53.16
090010xx99x6xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり 35 4.94 4.42 0 55.71
外科、乳腺・内分泌外科では、乳癌の外科的治療に乳房温存手術を行っています。乳房温存手術を行えるのは、乳癌がそれほど大きくない患者さんに限られています。乳癌検診の普及や乳癌に対する意識の向上により、小さいうちに発見される乳癌が増え、その分、乳房温存手術が行われる割合が増えてきました。乳癌の手術の約53%は乳房温存手術です。乳癌の患者さんの半分以上の方は、乳房を失わずに乳癌の手術が受けられるわけです。乳癌治療は、手術療法、薬物療法、放射線療法を適宣組み合わせて行う集学的治療が基本であり、それにより飛躍的に治療成績が向上します。乳腺・内分泌外科では、可能な限り美しい乳房をつくることにも力をいれ各分野の専門家から成るチームと密接に連携して共同で対応しています。平均在院日数に関しても全国の平均在院日数に比べると日数の短縮化が期待出来ます。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病 なし 61 5.52 5.21 1.64 39.97
070350xx97xxxx 椎間板変性、ヘルニア その他の手術あり 61 16.77 16.53 1.64 58.64
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 59 27.88 27.09 72.88 75.86
160740xx97xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼 手術あり 定義副傷病 なし 49 3.47 5.16 0 10.9
070343xx97x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2 1あり 48 16.02 20.84 6.25 72.56
整形外科では、前腕骨骨折に対する手術目的の入院が多くなっております。かかりつけ医との連携を密にし、積極的に紹介・逆紹介を行い、重傷疾患や専門性が高い疾患を中心に治療を行っています。24時間体制で搬送される重傷の四肢、骨盤、脊椎外傷の患者さんに対し、最新かつ最善の治療を行っています。高齢の患者さんが転倒などで大腿骨を骨折した場合、在院日数が比較的長くなることが多いです。そしてリハビリ継続の為に転院する方が7割以上と高い数字になっています。その他では、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症等の手術も積極的に行っています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx05xxxx 乳房の悪性腫瘍 組織拡張器による再建手術(一連につき) 乳房(再建手術)の場合等 38 7.63 8.02 0 46.89
160200xx0200xx 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 鼻骨骨折整復固定術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 31 3.81 5.6 0 31.71
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし 13 2 3.29 0 69.77
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし 12 20.83 8.5 0 65.67
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 11 7.91 5.8 0 57.27
形成外科では、生まれつきやけが、悪性腫瘍などで変形したり失われた体の表面異常を、機能的形態的に再建してQOLの向上に貢献しています。当院では外科と連携し、乳房手術後の組織拡張期による再建手術を多く行っています。鼻骨骨折など顔面骨折の治療も数多く行っています。これらに関しては、北陸で有数の実績を誇っています。また悪性黒色腫などの腫瘍は、手術治療と化学療法が必要になるので、皮膚科と連携し治療を行っています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 37 24.95 19.1 67.57 66.65
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 35 12.03 9.68 17.14 72.97
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 25 10.8 7.34 16 45.12
010040x199x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 10 37.3 21.36 90 68.9
010020x001x0xx くも膜下出血、破裂脳動脈瘤(JCS10未満) 脳動脈瘤流入血管クリッピング(開頭して行うもの)等 手術・処置等2 なし - - 32.72 - -
脳神経外科では、脳出血や硬膜下血腫を発症し手術される患者さんが多く、併設の救命救急センターと連携し高度専門医療を行っています。脳出血に関しては、薬物療法・開頭血腫除去術・定位脳血腫吸引除去術のいずれかを選択して治療しています。転院率は非常に高く脳出血の患者さんに関しては6割以上の方が回復期専門の病院へ転院し治療・リハビリを続けています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 44 12.14 11.73 2.27 60.68
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 35 8.14 8.95 0 56.31
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術・処置等1 なし 17 9.88 10.89 0 54.18
070560xx99x0xx 全身性臓器障害を伴う自己免疫性疾患 手術なし 手術・処置等2 なし - - 17.16 - -
080190xxxxxxxx 脱毛症 - - 3.6 - -
皮膚科では、外部から細菌が進入し皮膚の深部まで炎症が広がる蜂窩織炎などの急性膿皮症や、帯状疱疹による入院がかなり多く見られます。退院後はほとんどの方が当院に通院されるか、かかりつけ医にフォローをお願いしています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 手術・処置等2 なし 53 10.64 12.92 0 68.19
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 48 6.98 7.64 0 73.63
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 41 6 7.31 0 73.02
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 41 9.02 12.34 7.32 68.05
110070xx99x20x 膀胱腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 24 8.83 11.31 0 70.33
泌尿器科でのDPC症例は、膀胱癌の経尿道的手術が最も多くなっています。前立腺癌の手術が多く、前立腺限局癌と診断された場合、ダヴィンチロボット手術が行われています。平均在院日数は、全国平均より2日程度短くなっています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 70 9.47 9.75 0 33.36
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 63 5.94 6.28 0 41.81
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 62 5.79 6.37 0 49.48
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 46 3.33 4.98 0 59
120100xx01xx0x 子宮内膜症 子宮全摘術等 定義副傷病 なし 43 5.67 7.7 0 38.51
産婦人科では、帝王切開による分娩が最も多くなります。これは分娩件数全体の4割強に該当します。婦人科腫瘍では腹腔鏡下手術を広く取り入れており、利点として術後の苦痛軽減、回復が早いことなどがあげられます。また悪性腫瘍に対する化学療法、放射線療法も積極的に行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 25 6.44 7.31 0 69.32
020220xx97xxx1 緑内障 手術あり 両眼 11 4.64 12.77 0 78.09
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり 片眼 10 6.9 6.63 0 70.2
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり 片眼 - - 8.51 - -
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2 なし 片眼 - - 7.96 - -
眼科の入院はほとんどが手術目的となります。特に糖尿病網膜症や網膜剥離、加齢(近視性・特発性)黄斑変性症、等疾患の硝子体茎顕微鏡下離断術・レーザー治療、及び薬物治療などが各疾患の大きな柱として診療に取り組んでいます。また、白内障、難症例白内障も含めて手術治療、後発白内障の手術症例が多く、入院の必要な白内障患者さんの入院順番待ちが短縮できるよう努めています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 60 7.77 8.01 0 13.18
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 56 5.39 7.23 0 49.25
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 39 5.08 5.48 0 41.31
030240xx01xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 32 5.66 7.22 0 42.34
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 30 7.97 7.58 0 59.77
耳鼻科では扁桃炎やアデノイド肥大などで入院される患者さんが多く、この疾患で入院された方の平均年齢は13歳であり若年層の方に多い傾向にあります。また、当院に入院される患者さんは他施設からの紹介で来られる方や、手術目的、重症の急性期疾患で来られる方が多いです。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 66 3.03 7.34 7.58 32.05
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 34 2.79 5.15 0 71.06
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 29 3.52 9.68 6.9 55.41
161060xx99x0xx 詳細不明の損傷等 手術なし 手術・処置等2 なし 22 1.91 4.01 0 50.36
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 20 3.7 8.86 25 56.95
救急科では頭部打撲、脳振盪などの患者さんが多く、交通事故患者の多くがこちらに分類されます。まためまいによる入院も多くなっています。外傷による胸骨骨折や肋骨骨折の患者さんの多くがリハビリ継続のため専門病院に転院されます。アナフィラキシーの入院も多くなっています。
麻酔科・ペインクリニック
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010120xx99xxxx 特発性(単)ニューロパチー 手術なし - - 6.72 - -
070430xx97xxxx 神経異栄養症、骨成長障害、骨障害(その他) その他の手術あり - - 9.53 - -
010111xxxxx0xx 遺伝性ニューロパチー 手術・処置等2 なし - - 13.36 - -
050170xx99000x 閉塞性動脈疾患 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 7.98 - -
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - - 8.95 - -
産科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 27 10.78 9.75 0 34.85
120180xx99xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし 10 3.6 6.7 0 32.8
120170xx99x0xx 早産、切迫早産 手術なし 手術・処置等2 なし - - 20.41 - -
120182xx02xx0x 前置胎盤および低置胎盤 子宮筋腫摘出(核出)術 腟式等 定義副傷病 なし - - 13.86 - -
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 - - 9.67 - -
新病院になり今までの産婦人科から、産科と婦人科にわかれました。産科では帝王切開による分娩が多くなっています。また切迫早産の患者さんも多く、合併症管理を含め妊娠・分娩を一貫してサポートしています。そして母子同室・母乳育児推進も行っています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 24 6.42 6.28 0 42.42
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 16 5.13 6.37 0 39.88
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 15 3.67 4.98 0 57.07
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 5あり 定義副傷病 なし 11 4.73 4.75 0 62.64
120100xx01xx0x 子宮内膜症 子宮全摘術等 定義副傷病 なし - - 7.7 - -
新病院になり今までの産婦人科から、産科と婦人科にわかれました。婦人科では子宮筋腫に対する手術治療、次いで卵巣腫瘍に対する手術治療の入院が多くなっております。また、子宮頚部、子宮体部、卵巣悪性腫瘍に対する手術も多く、県内から数多くの患者さんが紹介されてきます。腹腔鏡下手術を積極的に取り入れ、化学療法や放射線療法も行っております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 219 32 49 74 - 84 1 7
大腸癌 89 40 129 115 20 51 1 7
乳癌 155 133 21 15 59 1 7
肺癌 107 40 42 138 106 237 1 7
肝癌 - 21 24 22 - 58 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院は消化器内科、消化器外科では胃癌、大腸癌、肝癌の患者さんを、呼吸器内科、呼吸器外科では、肺癌の患者さんを多く診察しています。また、外科、乳腺・内分泌外科は乳癌の患者さんを診察しています。特に胃癌や乳癌は早期であるⅠ期の患者さんの割合が高く、これは、癌ができるだけ早期のうちに内視鏡的治療や腹腔鏡下治療といった比較的患者さんへのダメージの少ない治療を行うことによって、患者さんの負担を減らそうという試みが表れているといえます。なお、UICC病期分類が不明に分類されている症例については、治療前の検査入院に該当する患者さんが多くなっています。入院中に検査結果(病理診断)が出ていなかったり、遠隔転移の有無の評価を退院後にする方針であったりして、当該入院中の情報だけでは病期分類ができていないことなどが理由として挙げられます。特に肺癌、肝癌の検査入院ではその傾向があります。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 30 11.83 53.47
中等症 121 14.04 73.36
重症 28 16.57 79.93
超重症 - - -
不明 - - -
軽症の患者さんは平均年齢も若く、在院日数も短くなっています。また軽症でも患者さんの既往や背景により、重症化を危惧され入院となる場合もあります。重症度が上がるごとに治療に時間を要する為、平均在院日数が長くなっているのが分かります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 153 24.52 75.81 46.99
その他 13 21.38 64.69 3.61
脳梗塞で入院された患者さんの中でも発症してから3日以内の急性期の脳梗塞が全体の9割を占めます。急性期の治療としては閉塞血管の再開通を目指す薬物療法、血管内手術(血栓回収療法)を行っています。脳梗塞の患者さんの平均年齢は70代前半の方が多い傾向にあります。約1ヵ月間入院し治療とリハビリを行い退院後は継続してリハビリを行うために回復期専門の病院へ転院される方が多いです。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
糖尿病・内分泌内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 等 15 10.67 6.47 0 65.27
K889 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側) - - - - -
K2761 網膜光凝固術(通常のもの(一連につき)) - - - - -
K866 子宮頸管ポリープ切除術 - - - - -
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術(片側) - - - - -
代謝内科では入院中のスクリーニング検査で発見された腫瘍・ポリープを切除する方や、腫瘍・ポリープがありその治療の前に血糖コントロールが必要な患者さんに対して内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が多く行われています。
血液内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 17 8.12 33.06 0 64.53
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 等 - - - - -
K6262 リンパ節摘出術(長径3センチメートル以上) - - - - -
K167 頭蓋内腫瘤摘出術 - - - - -
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD) - - - - -
血液内科では、化学療法を行う患者さんが多いため、化学療法用のカテーテルを埋め込む手術が多くなっております。
腎臓内科・リウマチ科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 等 31 10.1 17.1 6.45 68.1
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) 等 - - - - -
K783-2 体内ステント 等 - - - - -
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - -
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 等 - - - - -
腎臓内科の入院では、新規血液透析導入に際し、内シャント設置術を行っています。慢性期維持透析の患者さんは、基本的に他の透析施設を紹介しています。
腫瘍内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K726-2 腹腔鏡下人工肛門造設術 - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
神経内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 等 - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K178-31 経皮的選択的脳血栓・塞栓溶解術(頭蓋内脳血管の場合) - - - - -
K0271 筋炎手術(大腿筋) - - - - -
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術) - - - - -
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) 等 - - - - -
K5091 気管支異物除去術(直達鏡によるもの) - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 等 - - - - -
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 等 105 1.52 6.69 0 67.11
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 52 1.63 4.92 1.92 67.25
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 24 1.46 6.38 4.17 71.5
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) 等 23 5 4.43 0 38.78
K5132 胸腔鏡下肺切除術(その他のもの) 20 1.3 5.45 0 62.3
呼吸器外科では、主に年間約300件の手術を含む呼吸器外科疾患全般の診断と治療を担当しています。手術の適応については呼吸器内科や放射線科、放射線治療科の医師とカンファレンスを行い、協議を行ったのちに決定しています。手術は患者さんの術後の生活の質(QOL)を考慮し、胸腔鏡を使用し創部の小さな手術を行っています。肺腫瘍、縦隔腫瘍などの腫瘍性疾患だけでなく気胸などの嚢胞性疾患、感染症、小児呼吸器疾患、胸部外傷などあらゆる胸部疾患を対象としています。特に肺癌手術数は全国的にみても大変多い施設です。呼吸器外科専門医および呼吸器内視鏡専門医、がん治療認定医などの専門医資格を有する医師が診断と治療にあたり、術後の補助化学療法、再発時の化学療法、放射線療法などに対して専門性をもった積極的な治療・検査を行い治療成績の向上に寄与しています。高水準の治療、安全で質の高い手術を患者さんに提供しています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6532 内視鏡的胃ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 等 149 0.44 7.27 0 70.35
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 等 81 3.89 9.23 3.7 72.17
K6534 内視鏡的胃,十二指腸ポリープ・粘膜切除術(その他のポリープ・粘膜切除術) 等 73 0.4 6.29 0 68.97
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) 63 0.32 9.41 1.59 74.4
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 等 63 1.16 2.52 0 63.19
消化器内科では、早期胃癌患者に対して行われる手術である内視鏡的胃ポリープ・粘膜切除術の症例数が最も多くなっています。早期がんの内視鏡の主流であり、かつ高度な技術を必要とする内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を積極的に行い、従来の内視鏡治療ではうまく切除できなかった難しいがんも、外科手術でしか切除できなかった大きな癌もESDで切除できるようになりました。また、胆道疾患や膵臓疾患に対して行われる手術である内視鏡的胆道ステント留置術の症例数も多く、これは様々な病態で狭窄した胆道にチューブを通して拡張し、胆汁の流れを良くする手術です。この手術は、胆石症に対する内視鏡的胆道結石除去術などの他の手術の前段階として行われることも多く、術後日数が長くなる傾向にあります。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 83 2.84 3.96 4.82 62.78
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 69 2.91 12.09 1.45 70.91
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 等 53 0.17 3.02 0 36.06
K655-22 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術) 等 51 1.73 11.43 1.96 66.1
K740-21 腹腔鏡下直腸切除・切断術(切除術) 等 50 2.76 11.26 2 68.5
消化器外科では、胆のう炎や胆石症などの胆のう疾患などに対する腹腔鏡下胆嚢摘出術が最も多い手術、結腸癌などに対する腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術が2番目に多い手術となっています。急性胆のう炎を起こされた患者さんは、まず、内科的な治療で炎症を改善させて一旦退院し、改めて外科に手術目的に再入院するケースが典型的です。胆のう摘出術は腹腔鏡視下で施行されることが多く、手術に対する患者さんの負担を出来るだけ小さくするように努めています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 等 164 1.54 3.79 2.44 70.56
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの) 等 79 2.25 3.32 0 65.13
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 等 69 1.52 2.64 0 71.45
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 等 53 1.62 5.42 1.89 72.89
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 等 39 0.03 14.77 5.13 68.05
循環器内科では、虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞)に対するステント留置術が最も多くなります。次いで心房細動などに対するアブレーション治療が多くなります。また閉塞性動脈硬化症に対するPTA治療も積極的に行われています。心臓血管外科との緊密な連携により、夜間・救急も含めた緊急体制をとっています。内科と外科両面より治療法を検討することで、患者さんにとってより安全で有効な治療を行っています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K597-2 ペースメーカー交換術 等 14 1.07 1.36 7.14 77.86
K6171 下肢静脈瘤手術(抜去切除術) 12 1 1 0 60
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺を使用しないもの)(2吻合以上のもの) 等 10 5.3 22.3 0 66.1
K5606 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。)(腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)) 等 - - - - -
K5551 弁置換術(1弁のもの) - - - - -
心臓血管外科では、ペースメーカー交換術が最も多くなります。次いで下肢静脈瘤などに対する抜去切除術が多くなります。また虚血性心疾患(狭心症や心筋梗塞など)に対する冠動脈バイパス術や心臓弁膜症に対する弁形成術・弁置換術も行われています。内服・手術・リハビリ・生活習慣病の改善などを含めた包括的治療を行っており、早期の離床・退院を目指し、患者さんのQOLを最善に考えております。
小児内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5622 動脈管開存症手術(動脈管開存閉鎖術(直視下)) - - - - -
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) - - - - -
K2762 網膜光凝固術(その他特殊なもの(一連につき)) - - - - -
K384-2 深頸部膿瘍切開術 - - - - -
K7381 直腸異物除去術(経肛門(内視鏡によるもの)) - - - - -
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 等 87 1.08 1.03 0 4.01
K836 停留精巣固定術 等 80 1.03 1.1 0 1.61
K8282 包茎手術(環状切除術) 等 33 1.27 1.15 0 4.61
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 等 30 0.37 5.5 0 10.53
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 等 24 0.96 1.04 0 0
小児外科で多い手術は腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)です。上表にはありませんが、ヒルシュスプリング病や直腸肛門奇形、胆道閉鎖症や胆道拡張症など、消化管の先天奇形や発達障害に起因する様々な難疾患の手術治療では、患児の紹介を受けています。
乳腺外科・内分泌外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 等 94 1.2 3.71 0 56.22
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 等 65 1 7.85 0 57.15
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの) 等 33 1.09 8.09 0 56.21
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))) 等 23 1.43 7.74 0 56.65
K4741 乳腺腫瘍摘出術(長径5センチメートル未満) 等 12 1 2.33 0 43.17
乳腺・内分泌外科では、乳癌の外科的治療に乳房温存手術を行っています。乳房温存手術を行えるのは、乳癌がそれほど大きくない患者さんに限られています。乳癌検診の普及や乳癌に対する意識の向上により、小さいうちに発見される乳癌が増え、その分、乳房温存手術が行われる割合が増えてきました。乳癌の手術の約53%は乳房温存手術です。乳癌の患者さんの半分以上の方は、乳房を失わずに乳癌の手術が受けられるわけです。乳癌治療は、手術療法、薬物療法、放射線療法を適宣組み合わせて行う集学的治療が基本であり、それにより飛躍的に治療成績が向上します。乳腺・内分泌外科では、可能な限り美しい乳房をつくることにも力をいれ各分野の専門家から成るチームと密接に連携して共同で対応しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 72 4.85 20.25 54.17 61.03
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓形成) 等 60 3.38 12.88 11.67 67.43
K1342 椎間板摘出術(後方摘出術) 59 3.88 9.81 3.39 58.63
K0821 人工関節置換術(膝) 等 56 3.3 23.2 25 72.77
K0462 骨折観血的手術(前腕) 等 53 3.87 14.25 18.87 57.57
整形外科では、大腿骨骨折に対する手術が最も多くなります。平均年齢はやや高めとなっており、リハビリ継続の為に専門病院へ転院される患者さんが多いです。次いで脊椎固定術や椎弓形成術、膝の人工関節置換への手術も多くなっております。当院整形外科では専門Drがいる為、様々な疾患への対応が可能となっています。スポーツ外来、側弯外来などと各種専門外来も行っております。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) 等 35 1 5.46 0 47.23
K333 鼻骨骨折整復固定術 23 0.96 1.13 0 28.35
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹) 等 13 0.92 6.31 0 56.23
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 等 13 0 1 0 69.77
K0134 分層植皮術(200以上) 等 10 13.3 31.3 20 59.7
形成外科では、乳房手術後の乳房再建術が最も多くなります。次いで鼻骨骨折の手術治療が多くなります。また皮膚悪性腫瘍の手術治療も行っています。人工物を使用する乳房再建が保険適応になってからは、再建を希望される患者さんの割合が多くなっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 等 32 0.78 11.03 28.13 78.81
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) 等 18 1.39 35.83 55.56 60.44
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭して行うもの)(硬膜下のもの) 等 14 2.71 28.79 64.29 80
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他のもの) 等 14 8.07 36.86 7.14 63.93
K160-2 頭蓋内微小血管減圧術 10 3.8 10.2 0 60.6
脳神経外科では、頭蓋骨と脳の間に血が溜まって発症する慢性硬膜下血腫等による頭蓋内血腫除去術が多く行われています。手術方法は皮膚を切開し頭蓋骨に穴をあけ、そこから血腫の中に管(ドレーン)を挿入します。血腫を洗浄・除去する場合(穿頭血腫洗浄術)としない場合(穿頭血腫ドレナージ術)の2種類の方法があります。次いで多いのが脳の動脈にコブができた状態の脳動脈瘤に対するクリッピングです。手術方法は皮膚を切開し、脳の隙間から血管と脳動脈瘤を露出させ動脈瘤頸部にクリップをかけます。その後、縫合し頭蓋骨を戻し固定します。手術を受けられた患者さんの2~3割の方は転院し、治療・リハビリを続けます。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 等 - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) - - - - -
K0272 筋炎手術(その他の筋) - - - - -
K6276 リンパ節群郭清術(鼠径部及び股部) - - - - -
- - - - - - -
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 等 74 1.77 4.91 0 74.26
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いるもの) 等 53 1.23 8.42 0 68.19
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 等 40 3.65 4.88 5 69.3
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 等 29 1.9 10.48 6.9 70.79
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他のもの) 等 21 0.1 2.62 0 68.86
泌尿器科では、前立腺限局癌と診断された場合、ダヴィンチロボット手術が行われています。従来の開腹手術、腹腔鏡手術に比して出血、術後尿失禁、勃起機能障害などの合併症の少ない手術が可能となっています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡によるもの) 108 1.09 3.58 0 44.31
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 64 14.88 6.45 0 33.91
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 62 6.77 7.23 0 33.65
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 58 1 4.1 0 47.55
K867 子宮頸部(腟部)切除術 37 0.22 1.08 0 39
産婦人科では、腹腔鏡下による子宮付属器摘出術が最も多くなります。良性、悪性を問わず腹腔鏡下手術を積極的に取り入れております。次いで、選択的帝王切開術、腹腔鏡下による腟式子宮全摘術が多くなります。また緊急帝王切開術も数多く、いかなる場合にも対応できるよう万全の体制をとっています。また子宮体癌、子宮頸癌に対する先進医療を行っております。当院産婦人科は紹介患者が多く、県内トップクラスの手術数となっています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 等 246 0.94 1.25 0.81 73.76
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 等 56 1.25 4.32 0 67.68
K2682 緑内障手術(流出路再建術) 等 18 1.17 1.44 0 73.89
K2821イ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(縫着レンズを挿入するもの) 等 - - - - -
K2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法) - - - - -
眼科の入院はほとんどが手術目的となります。特に白内障手術は症例が多く、難症例白内障も含め手術治療、後発白内障のレーザー治療を積極的に行っています。緑内障においては薬物治療(点眼)をはじめ、薬物治療に抵抗性の緑内障に対する手術・レーザー治療を積極的に行っています。入院の必要な白内障患者さんの入院順番待ちが短縮できるよう努めています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 等 58 0.97 6.31 0 15.34
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 等 35 1.29 3.83 0 48.77
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 等 29 0.52 3.93 0 40.93
K3892 声帯ポリープ切除術(直達喉頭鏡によるもの) 等 23 1 2.83 0 51.91
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 等 18 1 1.06 0 5.33
耳鼻咽喉科では、アデノイド(咽頭扁桃)肥大や扁桃炎に対する口蓋扁桃摘出術を受けられる患者さんが多いです。また、慢性副鼻腔炎の患者さんに対して内視鏡を用いて鼻の穴からポリープや粘膜を切除する内視鏡下鼻・副鼻腔手術が多く行われています。
救急科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6153 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(その他のもの) - - - - -
K386 気管切開術 - - - - -
K331 鼻腔粘膜焼灼術 - - - - -
K6021 経皮的心肺補助法(1日につき)(初日) - - - - -
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) - - - - -
麻酔科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K1901 脊髄刺激装置植込術(16極以下ジェネレーター) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
産科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 選択帝王切開術(複雑な場合) 等 23 5.26 5.96 0 34.3
K8981 緊急帝王切開術(複雑な場合) 等 18 5.22 7.78 0 33.72
K9091 流産手術(11週まで) - - - - -
K9061 子宮頸管縫縮術(マクドナルド法) - - - - -
K907 胎児外回転術 - - - - -
新病院になり今までの産婦人科から、産科と婦人科にわかれました。産科では帝王切開による分娩が多くなっています。緊急帝王切開術も数多く、いかなる場合にも対応できるよう万全の体制をとっています。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 卵巣腫瘍摘出術(右)(腹腔鏡) 等 26 0.96 3.35 0 36.85
K877-2 腹腔鏡下膣式子宮全摘術 20 1 4.55 0 45.2
K861 子宮内膜掻爬術 等 13 0 0 0 45.15
K867 子宮頚部切除術 13 0 1 0 39
K877 子宮全摘術 10 2.2 8.4 0 50
新病院になり今までの産婦人科から、産科と婦人科にわかれました。婦人科では腹腔鏡下による卵巣腫瘍摘出術が最も多くなります。良性、悪性を問わず腹腔鏡下手術を積極的に取り入れております。次いで、腹腔鏡下による腟式子宮全摘術が多くなります。また子宮体癌、子宮頸癌に対する先進医療を行っております。当院婦人科は紹介患者が多く、県内トップクラスの手術数となっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 27 0.2
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 71 0.52
異なる - -
敗血症とは体内の細菌感染巣から持続的に、または継続的に病原菌やその毒素が血中に移行する重篤な状態をいいます。重篤な状態のため集中管理による濃厚治療が必要です。この疾患は、基礎となる疾患を有することが一般的であり、DPC傷病名を基礎疾患とすべきか、敗血症とすべきかの判断が必要です。当院においては、実際の治療内容にて判断しております。
手術・処置等の合併症の傷病名は、半数が透析シャントに関連するものです。
更新履歴