医師に対する面談申込について

生命保険及び損害保険会社関係の方々の本院の医師に対する面談申し込みは、このページに記載されてある手順によって実施いたします。

面談にあたっての注意事項

1. 面談の申し込みは医局のFAX（076-238-2337）にお願いします。
2. 質問事項をあらかじめ文書にして提出して下さい。ただし医師が必要ないと判断した場合は、提出しなくて結構です。
3. 当日、患者さんの同意書を必ず提出してください。
   （面談の日前、概ね１ヵ月以内に作成されたもの）
   （中央病院に聞くことを了承する旨の記述を明記しておくこと）
   （未成年者の場合は法定代理人、死亡者の場合は法定相続人の同意書が必要です）
   （コピーでも了解する旨の記載があればコピーでも可）
4. 面談時間は原則として２０分以内です。時間がくれば面談を切り上げさせていただきます。
5. 同意書の範囲以内での質問に答えます。

面談の流れ

＊１申込書はこちらからダウンロードして使用してください
　→申込書（PDF形式　９キロバイト）
＊２質問書はこちらからダウンロードして使用してください
　→質問書（PDF形式　６キロバイト）

面談料について

面談料は１件当たり5,400円です